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Barmenia Versicherungen

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42119 Wuppertal
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Krankenversicherung: einsA primex

Mit dem Krankenversicherungstarif einsA primex haben Sie die freie Arztwahl. Ob Haus- oder Facharzt spielt keine Rolle: Sie gehen direkt zu dem Arzt, dem Sie vertrauen.

Leistungen: ambulant
Leistungen Höhe Details
Arzt 100 % Hausarzt und direkt aufgesuchte Facharzt

Die ärztlichen Leistungen werden bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) übernommen.
Naturheilverfahren durch Ärzte und Heilpraktikerbehandlung 80 % bis 1.000 EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr für alle im Hufeland-Verzeichnis und im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) genannten Naturheilverfahren.

Bei Behandlung durch Heilpraktiker werden die Kosten bis zum einfachen Satz des GebüH obernommen.
Verschreibungspflichtige Arzneimittel 100 % auch für nicht verschreibungspflichtige Arzneitmittel
Ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen - ohne Altersbeschränkung 100 % zusätzlich 250 EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr
Brille / Kontaktlinsen 80 % bis zu 300 EUR Rechnungsbetrag; grundsätzlich alle 2 Jahre
LASIK 100 % bis 1.000 EUR Rechnungsbetrag pro Auge
Heilmittel 80 % bis zu einem Selbstbehalt von 400 EUR, darüber hinaus 100 %
Hilfsmittel
(offener Katalog)
80 %

100 %
z. B. für Bandagen (für Hörgeräte, orthopädische Schuhe und Krankenfahrstühle gelten bestimmte Höchstbeträge)
für lebenserhaltene Hilfsmittel
Psychotherapie 80 % ohne vorherige Zusage und Begrenzung der Sitzungen
ambulante Transport 100 % in bestimmten Fällen (z. B. nach einem Unfall, bei amb. Operationen oder Dialysebehandlungen)
Leistungen: stationär
Leistungen Höhe Details
Mehrbettzimmer 100 % der Kosten für Unterbringung und Verpflegung.
Behandlung durch den Diensthabenden Arzt 100 %  
Transportkosten 100 % bei medizinisch notwendigem Transport zum und vom Krankenhaus
Leistungen: Zahn
Leistungen Höhe Details
Zahnbehandlung und -prophylaxe 100 % für Zahnbehandlung und Zahnprophylaxe.

Die Leistungen werden bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) übernommen.
Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie 80 %
  • im 1. - 3. Kalenderjahr; insgesamt 7.500 EUR Rechnungsbetrag
  • ab dem 4. Kalenderjahr 15.000 EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr
Leistungen: Kur
Leistungen Höhe Details
Genesungskur und sonstige Kuren 100 % Behandlung / Kurmittel
Genesungsgeld 100 EUR pro Tag für maximal 28 Tage (bei Genesungskur)
sonstige Leistungen
Entbindungspauschale 500 EUR bei Hausentbindung
Kinderbetreuungspauschale 200 EUR pro Kalenderjahr ab dem vierten Tag der Erkrankung, wenn ein Elternteil wegen der Betreuung der Kinder nicht arbeiten und keine andere im Haushalt lebende Person die Betreuung übernehmen kann.
Beitragsfreistellung für den Tarif einsA primex bei
  • Bezug von Elterngeld
  • längeren Krankenhausaufenthalten
  • Pflegebedürftigkeit nach Pflegestufe III
Optionsrecht umfangreiches Optionsrecht nach 3, 5 oder 7 Versicherungsjahren. Zusätzlich innerhalb der ersten 15 Versicherungsjahre bei bestimmten Anlässen.
Beitragsermäßigung im Alter (Tarife BE/BE-E)

Reduzieren Sie heute schon Ihre Beiträge im Alter. Mit den Tarifen BE (laufender Beitrag) und BE-E (Eimalzahlung) bestimmen Sie selbst, in welcher Höhe sich Ihre Beiträge ab dem 67. Lebensjahr reduzieren sollen.

  • Reduzierung des Beitrags ab dem 67. Lebensjahr in vereinbarter Höhe
  • Arbeitnehmer erhalten auch auf diesen Tarif den Arbeitgeberzuschuss
  • dynamische Anpassung möglich
  • regelmäßige Erhöhung des Ermäßigungsbetrages bis zum 55. Lebensjahr möglich
  • beitragsfreie Dynamik der Ermäßigung ab dem 67. Lebensjahr

Mehr erfahren über die Möglichkeiten der Beitragsreduzierung? Dann hier einfach Video anschauen:

Beitragsbeispiel für eine Krankenversicherung (einsA primex)

Den einsA primex2 mit 600 EUR Selbstbeteiligung pro Jahr erhält ein(e) 33-jährige(r) Mann/Frau schon für

428,29 EUR/Monat

Als Arbeitnehmer zahlen Sie sogar nur 214,15 EUR/Monat!

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